Alle Themen · Thema 9 von 9 · im Kurs: Modul 8
Besondere Lebenslagen
Diabetes-Vorbeugung, Adipositas, Zyklus und Ausdauersport
Von Andreas Lerch, Diplom-Sportwissenschaftler Univ., Technische Universität München · Stand der Quellenprüfung: 12.10.2026
Wissen, keine Behandlung: Änderungen bei Ernährung, Fasten, Training oder Präparaten sprichst du vorher ärztlich ab, vor allem bei Vorerkrankungen, Medikamenten, Schwangerschaft oder Stillzeit.
Bei 3.234 Menschen mit erhöhtem Blutzucker senkte ein Lebensstilprogramm das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, um 58 %, das Medikament Metformin um 31 %.
Einordnung: Gilt für die Vorbeugung bei erhöhtem Risiko in einem betreuten Programm. Ein bestehender Diabetes gehört in ärztliche Behandlung.
Randomisierte StudieKnowler, W.C. et al. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 346(6), 393-403. Quelle öffnen
In der Finnischen Diabetes-Präventionsstudie mit 522 Menschen senkte eine Lebensstilberatung das Diabetesrisiko bei gestörter Glukosetoleranz ebenfalls um 58 %.
Einordnung: Je stärker sich der Lebensstil änderte, desto seltener trat Diabetes auf.
Randomisierte StudieTuomilehto, J. et al. (2001). Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 344(18), 1343-1350. Quelle öffnen
Die Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes von 2023 nennt nicht-medikamentöse Maßnahmen als Grundlage jeder Behandlung. Medikamente kommen hinzu, wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen.
Einordnung: Setze Medikamente gegen Diabetes nie eigenständig ab oder um.
Leitlinie oder KonsensBundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung und AWMF (2023). Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes, Version 3, publiziert am 15. Mai 2023. Quelle öffnen
Auch Menschen mit Adipositas ohne Stoffwechselstörung hatten in 22 Studien ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Ereignisse als gesunde Normalgewichtige.
Einordnung: Eine Untergruppe ohne erhöhtes Risiko ließ sich mit keiner Definition sicher abgrenzen.
Meta-AnalyseEckel, N. et al. (2016). Metabolically healthy obesity and cardiovascular events: A systematic review and meta-analysis. Eur J Prev Cardiol 23(9), 956-966. Quelle öffnen
Die Leistungsfähigkeit schwankte im Menstruationszyklus im Mittel nur trivial. Die Autoren raten, sich an der eigenen Erfahrung zu orientieren statt an allgemeinen Regeln.
Einordnung: Die Autoren stufen die Qualität der Evidenz insgesamt als gering ein.
Meta-AnalyseMcNulty, K.L. et al. (2020). The Effects of Menstrual Cycle Phase on Exercise Performance in Eumenorrheic Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med 50(10), 1813-1827. Quelle öffnen
Bei Spitzen-Gehern steigerte eine sehr kohlenhydratarme, fettreiche Kost die Fettverbrennung stark, verschlechterte aber die Bewegungsökonomie. Ihre Wettkampfzeit verbesserte sich anders als in den Vergleichsgruppen nicht.
Einordnung: Mehr Fettverbrennung heißt nicht automatisch bessere Leistung.
LaborstudieBurke, L.M. et al. (2017). Low carbohydrate, high fat diet impairs exercise economy and negates the performance benefit from intensified training in elite race walkers. J Physiol 595(9), 2785-2807. Quelle öffnen
Wer im Sport dauerhaft zu wenig Energie aufnimmt, riskiert ein Syndrom mit Folgen für Gesundheit und Leistung (REDs), bei Frauen wie bei Männern.
Einordnung: Die Diagnose stellt eine Ärztin oder ein Arzt.
Leitlinie oder KonsensMountjoy, M. et al. (2023). 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 57(17), 1073-1097. Quelle öffnen
Wo diese Übersicht endet: die Arzt-Grenze
Diese Übersicht vermittelt Wissen aus Studien und von Behörden. Sie ersetzt keine ärztliche Beratung, keine Diagnose und keine Therapie.
- Wenn du Beschwerden oder Vorerkrankungen hast, Medikamente nimmst, schwanger bist oder stillst: Sprich Änderungen bei Ernährung, Fasten, Training oder Nahrungsergänzung vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab.
- Laborwerte und Messergebnisse beurteilt deine Ärztin oder dein Arzt. Diese Übersicht nennt keine Referenzbereiche und deutet keine Werte.
- Ob du ein Präparat brauchst und wie viel, klärst du ärztlich oder in der Apotheke. Höchstmengen stehen im Kurs, mit Quelle.
- Medikamente gegen Diabetes, Blutverdünner oder Schilddrüsenhormone: Ernährung, Fasten und Präparate nur ärztlich abgestimmt umstellen.
- In Schwangerschaft und Stillzeit stimmst du Training und Ernährung mit Frauenärztin, Frauenarzt oder Hebamme ab.